{"id":1487,"date":"2022-04-17T20:32:33","date_gmt":"2022-04-17T18:32:33","guid":{"rendered":"http:\/\/serveur\/~onco-na\/?p=1487"},"modified":"2022-05-05T16:47:52","modified_gmt":"2022-05-05T14:47:52","slug":"leucemie-lymphoide-chronique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/essaisprecoces.onco-nouvelle-aquitaine.fr\/?p=1487","title":{"rendered":"Leuc\u00e9mie Lympho\u00efde Chronique"},"content":{"rendered":"
\"image_pdf\"<\/a>\"image_print\"<\/a><\/div>\n\n\n\n\n\n\n
Pr\u00e9cisions localisation<\/th>\nPhase et Type d\u2019agent<\/th>\nPrincipaux crit\u00e8res cliniques<\/th>\nContacts r\u00e9f\u00e9rents<\/th>\n<\/tr>\n
Leuc\u00e9mie Lympho\u00efde Chronique<\/td>\nPhase IB<\/p>\n

JNJ-67856633 (inhibiteur de MALT1) en association avec l\u2019ibrutinib<\/td>\n

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  • Age \u2265 18 ans\n<\/li>\n
  • Waldenstr\u00f6m n\u2019ayant jamais \u00e9t\u00e9 trait\u00e9 ou ayant re\u00e7u au moins 1 ligne de traitement\n<\/li>\n
  • LLC en rechute\/r\u00e9fractaire\/sans r\u00e9ponse apr\u00e8s avoir re\u00e7u au moins 1 ligne de traitement\n<\/li>\n
  • Tissu de biopsie tumorale disponible\n<\/li>\n
  • Pas de traitement ant\u00e9rieur par un inhibiteur de MALT1\n<\/li>\n
  • Si pr\u00e9c\u00e9dente autogreffe : doit dater de plus de 3 mois\n<\/li>\n
  • Si pr\u00e9c\u00e9dente allogreffe : doit dater de plus de 6 mois et pas de GVH ou d’immunosuppresseur\n<\/li>\n
  • Si Car-T cell : doit dater de plus de 4 semaines\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
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Leuc\u00e9mie Lympho\u00efde Chronique<\/td>\nPhase II<\/p>\n

V\u00e9n\u00e9toclax<\/td>\n

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  • Diagnostic \u00e9tabli de LLC (IWCLL, crit\u00e8re 2008) avec score de Matutes > 3, ou \u00e9gal \u00e0 3 si CD200+ et CD20 bas\n<\/li>\n
  • Stage A de Binet \u00e0 haut risque, patient pr\u00e9sentant au moins 2 des 3 facteurs de risque :
    \n* Lymphocytose > 13 g\/l
    \n* CD38+
    \n* \u03b22-microglobuline > 2,5 mg\/l<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
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Leuc\u00e9mie Lympho\u00efde Chronique<\/td>\nPhase II<\/p>\n

Ibrutinib + daratumumab<\/td>\n

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  • Diagnostic de LLC confirm\u00e9 sur le plan immunoph\u00e9notypique ((IWCLL, crit\u00e8re 2018), en progression\n<\/li>\n
  • Maladie en rechute ou r\u00e9fractaire (\u2265 1 ligne ant\u00e9rieure de traitement) avec alt\u00e9ration de P53 (d\u00e9l\u00e9tion 17p et\/ou mutation TP53 )\n<\/li>\n
  • Age > 18 ans\n<\/li>\n
  • ECOG \u2264 2\n<\/li>\n
  • CIRS \u2264 6\n<\/li>\n
  • Esp\u00e9rance de vie > 3 mois<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
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Leuc\u00e9mie Lympho\u00efde Chronique non trait\u00e9e<\/td>\nPhase II<\/p>\n

Acalabrutinib<\/td>\n

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  • Age > 70 ans\n<\/li>\n
  • ECOG 0-1\n<\/li>\n
  • LLC ou SLL n\u00e9cessitant l\u2019initiation d\u2019un traitement selon les crit\u00e8res de l\u2019iwCLL 2018\n<\/li>\n
  • Score CIRS > 6 ou 30 \n
  • Patient avec ou sans alt\u00e9ration de TP53 (d\u00e9l\u00e9tion 17p et \/ ou mutation TP53) pouvant \u00eatre inclus\n<\/li>\n
  • Inclusion possible quel que soit le statut mutationnel IGHV\n<\/li>\n
  • Patients pr\u00e9sentant des comorbidit\u00e9s cardiovasculaires et \/ ou anticoagulation (nouvel anticoagulant oral seul, aspirine seule, h\u00e9parine seule) pouvant \u00eatre inclus (sauf patient trait\u00e9 par AVK ou bith\u00e9rapie antiplaquettaire)\n<\/li>\n
  • Esp\u00e9rance de vie > 6 mois<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
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