| Précisions localisation |
Phase et Type d’agent |
Principaux critères cliniques |
Contacts référents |
| Tumeur neuro-endocrine pancréatique bien différenciée |
Phase II
Double randomisation 5FU- streptozocine +/- bévacizumab versus témozolomide – capécitabine (TEMCAP) +/- bévacizumab |
- Grade 3 bien différencié
- Indication de traitement par chimiothérapie (progression >20% dans les 12 mois ou envahissement hépatique >50%, maladie symptomatique ou Ki67>10%)
- Traitement par thérapies ciblées antérieur autorisé
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| Carcinome neuro-endocrine digestif peu différencié localisé résécable |
Phase II
Traitement néo-adjuvant : 4 cycles de chimiothérapie avec sels de platine + étoposide suivie de chimiothérapie ou radiochimiothérapie
ou
Traitement adjuvant : si chirurgie avant entrée dans l’étude de 4 cycles de chimiothérapie, par sels de plantine + étoposide en adjuvant |
- Age ≥ 18 ans
- Carcinome neuro-endocrine (CNE) histologiquement prouvé (WHO 2017) et Ki 67 > 20%
- Patient avec CNE localisé, sans métastase, avec possibilité d’envahissement ganglionnaire loco-régional
- Tumeur résécable après discussion en RCP avec chirurgien
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| Carcinome neuro-endocrine gastro-entéro-pancréatique ou d’origine inconnue avancé inopérable |
Phase II
Folfirinox versus carboplatine étoposide en 1ère ligne avec réalisation d’un screening moléculaire |
- Carcinome neuro-endocrine peu différencié (Ki67>20%) de primitif gastro-entéro-pancréatique ou de primitif inconnu métastatique
- Autorisation d’inclure les MINEN (si contingent CNE>30%)
- ECOG 0 ou 1
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Tumeur neuro-endocrine gastro-entéro-pancréatique ou d’origine inconnue avancé inopérable
Cohorte grêle fermée
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Phase II
Surufatinib (inhibiteur sélectif VEGF 1,2,3 et FGFR1 et CSFR1) |
- Patient avec tumeur neuro-endocrine (NET) histologiquement ou cytologiquement confirmée, localement avancée ou métastatique de bas grade ou intermédiaire (1 à 2), ayant progressé après au moins 1 ligne de traitement, mais maximum 3
* Cohorte A : NET d’origine pulmonaire
* Cohorte C : NET d’origine non intestinale, non pancréatique et non pulmonaire
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- Carcinome neuroendocrine peu différencié de grade 3 ou MINEN avec composante de carcinome neuroendocrine peu différencié de grade 3 ≥ 30% de la tumeur
- Primitif d’origine gastro-entéro-pancréatique ou inconnue
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Phase II
Folfirinox versus platine-étoposide en 1ère ligne |
- Carcinome neuro-endocrine peu différencié de grade 3 (Ki 67 > 20 %) ou MINEN avec composante de carcinome neuroendocrine peu différencié de grade 3 ≥ 30% de la tumeur
- Primitif d’origine gastro-entéro-pancréatique ou inconnue à petites cellules ou à grandes cellules ou non à petites cellules ou non typable
- Maladie métastatique
- Patient en 1ère ligne de traitement, n’ayant reçu ni chimiothérapie, ni traitement systémique préalablement
- Au moins une lésion mesurable selon les critères RECIST 1.1
- Possibilité de récupérer un bloc de tumeur
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