Menu Fermer

Pancréas

image_pdfimage_print
Précisions localisation Phase et Type d’agent Principaux critères cliniques Contacts référents
Adénocarcinome du pancréas à la limite de la résécabilité Phase II randomisée

Chimiothérapie néoadjuvante par mFolfirinox, suivie ou non d’une radiochimiothérapie concomitante avant chirurgie

  • Patient âgé de 18 à 75 ans
  • Avec un adénocarcinome du pancréas prouvé cytologiquement ou histologiquement et considéré comme à la limite de la résécabilité (après révision externe indépendante des scanners par des experts multidisciplinaires, chirurgien + radiologue), non métastatique
Adénocarcinome du pancréas métastatique Phase IB

CAN04 (anticorps anti IL-1RAP) + mFOLFOX

  • Âge ≥ 18 ans
  • OMS 0 ou 1
  • Pas de radiothérapie radicale, chimiothérapie ou traitement expérimental antérieur(e) pour le traitement de la maladie métastatique
  • Lésion primitive ou métastatique pouvant être biopsiée avec éventuellement biopsies répétées
  • Carcinome endocrine ou à cellules acineuses du pancréas exclues
Adénocarcinome du pancréas métastatique Phase II

3 bras :
5FU-Nal-IRI (base anhydre libre d’irinotécan) versus gemcitabine- nab-paclitaxel versus les 2 schémas en séquentiel

  • OMS 0-1
  • en 1ère ligne de traitement
  • Pas de métastase osseuse ou cérébrale
  • Chimiothérapie néoadjuvante ou adjuvante autorisée si arrêt > 12 mois
  • Age 18 -75 ans
Adénocarcinome du pancréas métastatique Phase II
Maintenance à 4 mois de mFOLFIRINOX (8 cycles)
Si tumeur BRCA mutée : par olaparib
Si tumeur BRCA non mutée : par durvalumab + sélumétinib ou folfirinox
  • Age ≥ 18 ans
  • Poids > 30 kg
  • Espérance de vie ≤ 4 mois
  • ECOG 0-1
  • Adénocarcinome pancréatique métastatique (stade IV) histologiquement prouvé
  • Absence de traitement antérieur pour la maladie métastatique autre que mFOLFIRINOX. En cas de traitement adjuvant antérieur, intervalle entre la fin de la chimiothérapie et la rechute > 6 mois
  • Stabilité ou réponse tumorale (RECIST 1.1) après 4 mois de mFOLFIRINOX (8 cycles)
  • Prélèvement d’archive (pièce opératoire ou biopsie) disponible pour l’étude
  • Résultats de l’analyse somatique de la tumeur effectuée pendant le traitement d’induction mFOLFIRINOX (consentement éclairé spécifique) disponibles
  • En cas de mutation germinale du gène BRCA identifiée pendant le screening, patient pouvant être inclus dans l’étude jusqu’à ce que l’olaparib reçoive une autorisation de mise sur le marché et que le traitement soit disponible en pharmacie de ville
  • Au moins une lésion mesurable ou évaluable selon RECIST v1.1
Cancer du pancréas métastatique Phase II

Folfiri versus folfiri + vaccin OSE 2101 (TEDOPI®, vaccin thérapeutique à base de 9 néo-épitopes optimisés à partir de 5 antigènes tumoraux)

  • Cancer du pancréas métastatique stable ou en réponse après 8 cycles de FOLFIRINOX en 1ère ligne
  • OMS 0-1
  • Phénotypage HLA- A2 (relecture centralisée)
  • Maladie mesurable